Reklam 1 av 4 bakgrunder komplementsystemet är en grundläggande del av det medfödda immunsystemet, men spelar också en viktig roll i antikroppsmedierad immunitet. Komplementsystemet består av ett antal plasmaproteiner. Det finns tre olika sätt att aktivera komplementsystemet: det klassiska sättet, det alternativa sättet och lektinvägen. När någon av dessa vägar aktiveras börjar en kedjereaktion.
Aktiveringsvägar skiljer sig åt i hur de initieras, men de delar de senare stegen i kaskaden och utför samma effekter. Se bilden nedan. Komplementsystemet av proteiner i komplementsystemet spelar en avgörande roll i mikrobiellt ljus genom direkt skada på bakteriernas plasmamembran, på inbäddade virus eller andra mikroorganismer som leder till komplementaktivering.
Komplementära proteiner verkar samtidigt som neurotransmittorer för fagocyter att migrera till infektionsstället, och genom oponiserade mikroorganismer underlättar de deras absorption och förstörelse i fagocyter. Andra viktiga roller för komplementsystemets komponenter är vård av apoptotiska celler och immunkomplex. Nomenklaturen för proteiner i komplementsystemet är delvis förvirrande, eftersom siffrorna ofta baseras på den ordning i vilken de upptäcktes och inte nödvändigtvis på den ordning i vilken dessa komponenter aktiveras.
Orsakerna till komplementbrister kan ha en genetisk orsak, förvärvas, orsakad av autoantikroppar eller komplementkonsumtion.
Endast nackdelarna med ärftliga tillskott diskuteras här. Med C2-brist visar patienten ofta en minskning av IgG2-och IgG4-nivåerna, vilket också kan leda till ökad infektionskänslighet. Denna anslutning blir förutsägbart särskilt värdefull om du har möjlighet att analysera de genetiska markörerna för allotypen av G2M-gener som kodar för produktion av antikroppar för IgG2.
Den homozygota bäraren av G2M N-allotypen finns i fallet med C2-brist associerad med en mycket stark skyddande effekt mot allvarliga infektioner. Med C2-brist finns det en 5-faldig ökad risk att utveckla åderförkalkning med stroke och hjärtinfarkt. C3-brist eftersom C3 spelar en central roll i alla tre komplementvägarna, vilket resulterar i en fullständig frånvaro av C3 till allvarliga, återkommande infektioner med inbäddade bakterier, medan partiell brist inte verkar ha någon klinisk betydelse.
Patienter är mest mottagliga för pneumokockinfektioner. Infektioner börjar omedelbart efter födseln. Det medfödda immunsystemet innehåller flera olika typer av immunceller, som bland annat har till uppgift att mata på och skada bakterier eller virusinfekterade celler. Detta inkluderar också ett ytterligare system som bland annat känner igen de vanliga strukturerna hos bakterier och döende celler, och som varnar resten av immunsystemet, vilket är en fara och en väg här.
Komplementsystemet består av mer än 40 olika proteiner som cirkulerar runt kroppen eller är bundna på ytan av kroppens celler. Några av komplementproteinerna finns i en kaskad och när komplementsystemet utsätts för stimuliaktivering. Vissa lockar immunceller till platsen där aktivering var närvarande och initierar olika inflammatoriska reaktioner, medan andra markerar komponenten som orsakade aktivering med markörer som underlättar borttagningen.
Proteinerna i slutet av kaskaden kan också skapa porer i cellmembranen hos bakterier, så att de bryts ner.
Komplementsystemet kan aktiveras längs tre olika vägar, beroende på vilka stimuli systemet står inför. Den klassiska vägen aktiveras av det faktum att C1Q-proteinet känner igen och binder till antikroppar, döende celler, vissa typer av bakterier eller vissa kroppsproteiner. Lektinvagen aktiveras när till exempel MBL-proteinet binder till vissa typer av sockerkedjor som endast finns på bakterier.
Den alternativa vägen aktiveras spontant i låg grad kontinuerligt på alla ytor, men det är bara tillåtet att ge ett starkt svar på främmande ytor. Komplementaktivering lagras i normala fall, ständigt under noggrann kontroll av komplementära hämmare, så att ett rimligt svar tillåts. Det finns en välutvecklad interaktion och kommunikation mellan komplementsystemet och olika typer av immunceller för att säkerställa det mest effektiva och balanserade skyddet.
Reaktionen på ett yttre hot, såsom en bakterie, bör inte sammanfalla med skadade kroppsstrukturer, även om många av de involverade cellerna och molekylkomponenterna är desamma. Om det finns en obalans i svaret på de strukturer som finns i kroppen kan det finnas överdriven inflammation, cellförändringar och skador. Immunsystemmolekyler ligger bakom flera olika sjukdomar som reumatoid artrit, artros, artros och systemisk lupus.
Komplementsystemets roll vid reumatoid artrit och artros ensam diskuteras i denna avhandling.Hos patienter med ledsjukdomar reumatoid artrit och artros sker gradvis försämring när de drabbade lederna fungerar, vilket orsakar svår smärta och begränsningar i förmågan att röra sig. Det finns brosk på benytorna i leden, som har till uppgift att underlätta rörelsen av ben mot varandra och fungera som en stötdämpare.
Vid dessa sjukdomar uppträder onormal nedbrytning av brosk och ben i de drabbade lederna, och det finns också tydliga tecken på inflammation, särskilt vid reumatoid artrit. De flesta studier har visat att komplementsystemet aktiveras i lederna hos dessa patienter jämfört med friska människor. Komplementaktivering tros bidra starkt till det inflammatoriska tillståndet du ser hos dessa patienter.